На смену съёмным протезам, сегодня, пришли имплантанты зубов. Несмотря на то, что вставные, современные зубные протезы более удобны, чем протезы прошлых лет, в порядке случаев просто невозможно обойтись без имплантантов. В качестве примера можно привести абсолютное отсутствие родных, нижнечелюстных зубов.

В такой ситуации хирург-стоматолог, под местной анестезией делает вживление 4 винтов в челюсть, что займёт около 1 часа. Далее необходимо подождать от 3 до 6 месяцев, пока имплантанты окончательно не укореняться. Затем зубной врач извлекает заглушки из имплантированных в челюсть винтов, а на их место устанавливает абатмент, который предназначен для связи зубного протеза и имплантанта.

На эту процедуру потребуется не более 30 минут. По прошествии,  ещё одной недели будет изготовлен (по оттиску  от челюсти) протез зубов, который и будет служить вместо бывших когда-то родными зубов. Имплантант может прослужить десятки лет, время службы зависит от гигиены, бережного отношения и правильной эксплуатации.

Кариес - наиболее часто встречающееся заболевание зубов. Практически каждый человек рано или поздно встречается с ужасным человеком в маске с визжащей бор машинкой.

В древности врачи, по состоянию зубов могли определить, какими заболеваниями награждён человек. Из этого следует, что здоровье зубов зависит от общего здоровья организма человека. Особо, замечено, что эмаль зубов разрушается, при недостатке в организме микроэлемента фтора. Поэтому фтор обычно добавляют в питьевую воду, иногда, в поваренную соль и другие продукты питания. Выпускают фторсодержащие зубные пасты для чистки зубов.

Необходимо следить за своим рационом питания, в котором должны присуствовать все витамины и микроэлементы. Не забывать чистить зубы, в труднодоступных местах, после каждого приёма пищи, ведь, кариес не возможен без присутствия микробов.

К сожалению, восстановить повреждённую кариесом, эмаль зуба нельзя, а можно лишь удалить поражённую часть зуба, поэтому необходимо вовремя соблюдать правила профилактики и ухода за зубами, что избавит вас от частых встреч со стоматологом.

ВЫВИХ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА - смещение суставной головки нижней челюсти.

Этиология. Сильное раскрывание рта (при еде, крике, зевоте, при вмешательствах-удаление зуба, зондирование желудка, интубация и т. д. ), травма.

Патогенез связан с растяжением либо разрывом суставной капсулы. Имеет значение врожденная слабость связочного аппарата. Различают вывихи полный и неполный (подвывих) передний, задний, односторонний и двусторонний. Типичен передний вывих, характеризующийся болью, невозможностью закрыть рот, затруднением речи, слюнотечением. При двустороннем вывихе рот раскрыт широко, при одностороннем подбородок смещен в здоровую сторону. Во время пальпации выявляется суставная головка впереди суставного бугорка. При заднем вывихе головка находится кзади от суставной ямки.

Лечение. Вывих вправляют поя анестезией в положении больного сидя. Врач стоя большими пальцами, обернутыми марлевыми салфетками, надавливает на нижние маляры и без резких движений оттягивает нижнюю челюсть книзу. Суставные головки в положении ниже суставных бугорков устанавливаются в суставные ямки. Вправленную нижнюю челюсть фиксируют пращевидной повязкой на 2 нед. Привычные вывихи лечат ортопедически.

Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в фиксации подбородка при вмешательствах.

АРТРИТ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ - воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава.

Этиология. Травма, в том числе окклюзионная; инфекция общая - ревматизм, гонорея, скарлатина, корь и местная - остеомиелит челюсти, паротит, отит, мастоидит и т. п.

Патогенез. Инфицирование гематогенно-метастатическое или контактное, воспаление в капсуле сустава, затем деструкция хряща и мениска.

Симптомы, течение. В легких случаях - боль, усиливающаяся при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка; пальпация болезненна. При гнойном воспалении - резкая боль, отдающая в ухо, висок, из-за боли невозможно открыть рот. Повышается температура, отмечаются озноб, иногда интоксикация. При хроническом течении тугоподвижность, щелканье сустава при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения.

Лечение. Покой (иммобилизация эластичной повязкой и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, интра- и периартикулярное введение антибиотиков и стероидных препаратов, УВЧ-терапия. При прогреосировании нагноительного процесса - артротомия, при хроническом артрите - физиотерапия (электрофорез, индуктотермия, лечебная грязь), салицилаты и ортопедическое лечение. При специфических артритах назначают соответствующее лечение. При осложениях анкилозом и контрактурой лечение хирургическое.

Прогноз. Легкие острые формы проходят бесследно, выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей сустава - анкилоз. Профилактика сводится к раннему устранению артикуляционной травмы.

АНКИЛОЗ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА - ограничение подвижности или неподвижность нижней челюсти.

Этиология. Инфекционные артриты, травма, в том числе родовая.

Патoгeнез. Костное или фиброзное сращение суставных поверхностей, которое связано с повреждением или гибелью суставного хряща. Развивается медленно - месяцы, годы.

Симптомы. Стойкое сведение челюстей, полное или частичное, обычно одностороннее. Деформация нижней челюсти выражена тем сильнее, чем раньше сформировался анкилоз. Укорочены ветвь и тело нижней челюсти на больной стороне. Подбородок смещен, в больную сторону и кзади. При двустороннем анкилозе микрогения ("птичье лицо"). Углы нижней челюсти выступают. Зубные дуги деформированы, нарушена артикуляция. Обильный зубной камень, боковые зубы наклонены. Нередко сохранены молочные зубы. Прием пищи затруднен. На рентгенограмме элементы сустава не дифференцируются. Костные тяжи могут идти от суставного и венечного отростков к основанию черепа.

Лечение оперативное - остеотомия ветви нижней челюсти. В послеоперационном периоде механотерапия. При остеотомии используют суставные головки из полимерных материалов. При фиброзных анкилозах возможно насильственное раздвижение челюстей.

Прогноз. Костные анкилозы приводят к стойким деформациям и расстройствам функции челюстей; при фиброзных анкилозах прогноз более благоприятный.

Профилактика: рациональная терапия артритов, предупреждение родовой травмы.